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2008年5月 アーカイブ

2008年5月22日

漢方の薬

副作用を起こさないってすごいです!

漢方薬 (かんぽうやく)は、伝統中国医学の一種である漢方医学の理論に基づいて処方される薬。 一般的に複数の生薬をあらかじめ組み合わせた方剤をさす。甘草湯(かんぞうとう)のように甘草だけの方剤もあるが、まれな例外である。

また、生薬であれば何でも「漢方薬」という人も多いが、これは上記からわかるように全くの間違いである。なお、近代以降に考案された方剤にはアスピリンのような合成薬品を含むものも存在する。

漢方薬は、中国、朝鮮半島、日本で伝統的に使われているが、日本では鎖国によって漢医学が独自の発展を遂げたほか、薬事法の関係から漢方薬の成分分析が進んだため、中国では通常処方されない組み合わせでの処方が行われるようになり、日本式の処方による漢方薬を求めて中国から買い付けにくるという逆転現象すら起きている。

漢方薬の副作用
しばしば、漢方薬は自然の材料を用いているので副作用が無く、安全である、と信じられている。これは西洋医学と対比してという意味で、ここ数十年の間に広まったものである。猛毒を含む天然物は無数に存在し、漢方薬でもそのような原料が用いられている(例えば 附子=トリカブト)。また、毒性がないとされるものでも、薬になるものは、使い方次第で「毒」にもなりうることを、肝に銘じておかなければならない。伝統中国医学では、医療過誤のことを誤治という。

ただし、「漢方に副作用がない」というのは本当である。これは薬が天然のものだからという理由でなく、漢方の方法論において副作用という概念がないということである。漢方では副作用が出た場合は誤治、すなわち診断ミスか投薬ミスとみなされる。漢方では、理論上は、副作用があって治癒できるなら副作用なしでも可能であるとされている。このことを理解するには証の概念について詳しく知る必要がある。

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西洋医学的見解で鑑みれば、漢方薬の摂取による副作用として、カンゾウによる偽アルドステロン症や小柴胡湯による間質性肺炎などがよく知られる(詳しくは各種項目を参照)。

一方、日本漢方には瞑眩(めんげん)という概念がある。治療中に一時的に病状が悪化し、その後に完全に回復するような状態を指す。漢方以外の代替療法や民間療法などで「好転反応」という言葉を耳にすることがあるが、ほとんど同じ意味である。 これは副作用とは異なると説明されるが、実際に症状が出ている時点での区別は困難で、事後的にのみ確認できる。結局は医師の経験によって見分けるしかなくあまり当てにならないので、瞑眩らしきものがあればただの誤治だったと考えるほうが無難である。この概念は日本独特であり、かつ日本でも江戸時代はあまり認知されていなかった。
(以上、ウィキペディアより引用)

中国も昔はすごかったんですけどねー。。

なお、韓国では、漢方ではなく「韓方」、「韓薬」の呼称が一般的である。これは、韓国においても許浚の「東医宝鑑」等で漢方医学が独自に体系づけられたからである。同国内には韓方医を育成する韓医学部が大学におかれ、韓方医院は地方でもごく普通に存在する。

朝鮮民主主義人民共和国では高麗薬、中国では「中薬」と呼称されるのが一般的である。

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